一、临床检验流程、须知及注意事项 检验科检验须知 充分的准备工作,是保证您检查结果真实可靠的前提! (一)、影响检验结果的干扰因素和注意事项 1、控制饮食 (1)大多数检验项目都要求在早晨空腹采血,咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料也应禁食。 (2)肝功、血脂、凝血等项目要求禁食8~14小时,且提前一天的晚餐应当避免饮酒、禁食高脂肪、高蛋白饮食。 (3)饮食对血脂检验影响重大,至少应当在抽血前的3天以内注意保持正常饮食。 2、避免药物影响 许多药物(如VitC、雌激素、降血脂药等)对检验结果尤其是血、尿、便的生化检验结果产生影响,抗生素应用将对微生物培养检验结果产生直接的影响。检验前应当停止相关药物使用,不能停药时应告知相关检验人员(如:降血脂药、避孕药、噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂、免疫抑制剂、某些降压药、降糖药、胰岛素及其他激素制剂等可影响血脂检验结果,应根据药物特性,在作血脂检验前停药数天至数周。如不能停药,应记录用药情况,恰当评估药物对检验结果的影响。) 3、避免运动影响 (1)剧烈运动可以使许多血液成份发生改变,甚至持续24小时以上,因此剧烈运动之后不应立即抽血;快步行走之后,至少应休息10~15分钟然后再抽血。 (2)应在平静状态抽血,避免情绪激动。 4、注意体位要求 1)许多血浆生化成份在站、坐、卧三种不同体位时有明显的浓度差异。(2)静坐5~10分钟后以坐位(从肘静脉)采血为最佳。( 3)卧床患者可卧位采血。 5、其他要求 (1)、尿液检查:尿液常规检查以清晨第一次中间段尿为宜,留取10ml左右。且应在2小时内送检。以检查尿糖为目的时,也应空腹;女性做尿常规检查,应避开月经期,以免影响结果判断。 (2)、粪检查:粪便常规检验留取5g左右(指头大小),粪便标本应留取新鲜粪便的病理成份,如粘液、血 液(红色或黑色部份);若无病理成分,可各部位取材。不得被其他异物污染,不能从尿布上取粪便标本,不得从尿壶或便盆中取本。 (3)、潜血试验:应嘱患者收集标本前3天禁食动物性食物。服用铁剂、铋剂、动物血液及绿叶蔬菜等可影响隐血测定,应注意避免。 总而言之,检查前做好准备,做到有备无患,可以避免浪费时间,延误病情!!! (二)、检验须知: 临床常规检验注意事项 1、空腹血抽血时间一般为早晨9时前,如就诊前未进餐的患者,为方便您的就诊,仍可抽血。 2、尿常规检验须留晨尿,以“中段尿”为准。 3、门诊患者需查大便、小便常规时,检验科备有一次性盛装器皿。请来窗口领取。 临床生化检验注意事项 1、肝功能受检者,请在抽血前三天保持平时饮食习惯,抽血前十二小时禁食(可饮少量水),勿作剧烈运动。 2、空腹血糖受检者,在抽血前勿进食含糖量高的食物、饮料及输注葡萄糖液体。 3、血脂受检者,抽血前二周保持平时饮食习惯,24小时内不饮酒,12小时内禁食(可饮少量水),勿作剧烈运动。 (三)、门诊检验报告领取时间: 检验科项目清单及报告时限 项目名称 | 项目内容 | 标本类型 | 报告时限 | 备注 | 常规检验 | 血常规 | 血细胞分析共22项 | 抗凝全血 | 10分钟内 |
| 血型2 | ABO和Rh(D)血型鉴定 | 抗凝全血 | 10分钟内 |
| 尿常规 | 尿分析11项及尿沉渣镜检 | 随机尿 | 20分钟内 |
| 大便常规 | 一般性状及涂片镜检 | 大便 | 20分钟内 |
| 隐血试验 | 快速金标法 | 大便 | 20分钟内 |
| 阴道分泌物 | 性状及有形成分镜检,分泌物六联检 | 阴道分泌物 | 1小时内 |
| 生化检验 | 肝功能、肾功能、血糖、血脂、心肌酶、电解质、风湿定量、抗"O"等 | 血清 | 9点前抽血当天上午11点后取,9点至10点30抽血,当天下午14:00前领取 |
| 免疫检验 | 乙肝抗原,丙肝抗体,梅毒抗体,HIV抗体,乙肝五项 | 血清 | 9点前抽血当天上午11点后取,9点至10点30抽血,当天下午14:00后领取。病毒定性检测1小时内出结果 |
| 化学发光类项目 | 肿瘤类,甲状腺功能,肌钙蛋白,乙肝五项定量,BNP等 | 血清 | 9点前抽血当天上午11点后取,9点至10点30抽血,当天下午14:00后领取。 |
| 外送标本 | 乙肝病毒DNA,性激素类,人类白细胞分型抗原,HPV,TCT,病理等 |
| 血液类一般1个工作日,HPV、TCT 3个工作日,病理5个工作日 |
| 血凝四项 | PT、APTT、Fib、TT | 抗凝全血 | 1小时内 |
| 微生物检测 | 一般细菌培养,血培养 |
| 一般细菌培养采样日后三个工作日取报告血培养5天后领取结果。细菌培养阳性,加做药敏试验,报告时间顺延2天。 |
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备注: 1、如果在相应时限内未查询到检验结果,可能是标本采集不当、对异常结果的复查、设备故障及维护、停电等原因造成结果时间滞后,具体可致电检验科相关人员。 2、门诊病人检查特殊项目,抽血室同志请留患者电话号码,报告领取具体时间将由检验科工作人员电话。 二、超声检查流程及注意事项 1、医院超声检查流程及注意事项 (1)、流程:临床医师开具申请单,根据检查项目告知患者注意事项,患者持单到门诊楼一楼东侧超声科检查,各诊室根据检查项目按照登记顺序为病人就诊,急诊患者持单开通绿色通道优先检查。 2、检查须知及注意事项 (1)、腹部超声检查(包括肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹膜后、腹腔大血管等)应尽量在上午进行,检查前晚九点后禁食(须空腹8小时以上)。 (2)、腹部超声检查应安排在内镜(胃肠镜)、钡餐及胆道造影检查之前。心脏超声应在24小时动态心电图、动态血压之前检查。 (3)、泌尿系超声检查(膀胱、前列腺、精囊、输尿管)、经腹部妇科超声检查(10周前,即怀孕2个半月内)、产科相关检查(子宫下段前壁厚度测量、胎盘下缘观察)需憋尿后进行。患者应在检查前1~2小时,饮水500~1000毫升,尿急后进行检查。 (4)、经阴道超声检查前应排空小便,宜在非经期检查,急诊检查则不受限制。经直肠检查前列腺及精囊前应排便,适度憋尿。 (5)、一般情况下,妊娠中晚期胎儿、肾脏、脾脏、眼、甲状腺、乳腺、四肢血管及成人心脏等器官检查时不需做特殊准备。 (6) 如无特殊情况(昏迷、严重外伤等),患者宜穿宽松服装就诊。颈部超声检查(包括甲状腺、颈部血管等)不要佩戴项链等饰物。 (7)、婴幼儿患者如不配合,可在临床医师指导下服用镇静药物后进行检查。 (8)、由于患者病情的不同,一些检查项目可能需要特殊准备,需要时,超声检查医师会提供具体的指导。 (9)、就诊时请携带既往的超声检查单,我们可以帮助您进行对比分析。 (10)、急诊超声检查(如:外伤、怀疑胆道结石嵌顿等)不受上述条件制约。 3、检查地点:门诊楼一楼东侧超声科 4、报告时限:平诊出具诊断报告时间≤15分钟;急症出具诊断报告时间≤5分钟。 5、 报告获取方式:检查结束报告直接出具纸质版现场给患者及家属。 三、心电图及动态心电图流程、须知及注意事项 1、是否服药(洋地黄、β受体阻滞剂等) 2、告知患者检查体位、暴露部位及保持平静呼吸 3、动态心电图检查前洗澡或擦净胸前皮肤 4、检查者应妥善保管记录盒,不能随意拨插,不得按压碰撞,避免雨淋,避免剧烈运动,防止大量出汗,不能洗澡,以免影响心电图的效果。 5、检查时尽量减少上肢活动(如扩胸、提举重物、洗衣服等)不要碰触胸前电极。 5、远离电厂、磁场、不能睡电热毯、不能用电脉冲治疗,尽量不带手机。 6、动态心电图按约定时间到本科室装、卸记录仪。 7、检查中如有明显不舒服的感觉,请到医院就诊,以免延误治疗。 8、做完检查后打印纸质报告随即取走交于大夫审阅。 四、放射科流程、须知及注意事项 1、需要做拍片、CT及上消化道钡餐的患者,请持申请单到相应窗口递交申请单、登记做检查,领取云胶片二维码; 2、做检查时去除所需要检查部位的金属异常; 3、做上消化道钡餐及上腹部CT检查的患者,需要空腹; 4、做泌尿系及盆腔CT需要憋尿; 5、检查完毕后门诊患者一小时后用微信扫云胶片二维码可查看报告及胶片,住院患者检查结果转住院科室,无需自己领取结果; 6、急诊患者启用绿色通道,优先检查,半小时内出具检查结果。 五、经颅多普勒超声(TCD)、骨密度检查流程及注意事项 患者正常饮食 检查完毕,现场出报告 动态血压检查流程 患者携检查单来科室 穿着宽松纯棉衣服,佩戴24小时 来科室摘机器,3-5分钟出结果
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